正颌手术是一种常见的口腔颌面外科手术，用于矫正颌骨畸形，改善咬合功能和面部外观。然而，手术后的感染是一个不容忽视的并发症，它不仅影响手术效果，还可能对患者的健康造成长期影响。因此，了解如何预防正颌手术后的感染复发至关重要。本文将从手术前的准备、手术中的操作以及手术后的护理三个方面详细阐述预防措施，以确保手术的成功和患者的安全。
手术前的准备工作
在正颌手术前，充分的准备工作是预防感染的第（一）步。首先，患者需要进行全面的身体检查，包括血液检查和口腔健康介绍，以确保身体状况适合手术。其次，医生会详细询问患者的过敏史和用药史，避免使用可能引起过敏反应的药物。此外，医生还会对患者进行口腔清洁指导，建议患者在手术前进行专业的口腔清洁，减少口腔内的细菌数量。
手术前的抗生素预防也是重要的一环。根据患者的具体情况，医生可能会在手术前给予一定剂量的抗生素，以减少手术过程中细菌的侵入。同时，医生还会对手术器械和手术室环境进行严格的消毒，确保无菌操作环境，从而降低感染的风险。
*后，患者的心理准备也不可忽视。医生会与患者进行充分的沟通，解释手术的必要性、可能的风险以及术后护理的重要性，帮助患者建立正确的预期，减少因紧张和焦虑导致的免疫力下降，从而间接降低感染的风险。
手术中的操作规范
手术过程中的操作规范是预防感染的关键。首先，医生和手术团队必须严格遵守无菌操作原则，穿戴无菌手术衣、手套和口罩，使用无菌器械进行手术。在手术过程中，医生会尽量减少对组织的损伤，避免不必要的出血，因为血液是细菌的良好培养基，过多的出血会增加感染的风险。
其次，医生会根据手术的需要选择合适的缝合材料和技术，确保伤口的紧密闭合，减少细菌侵入的机会。在缝合过程中，医生还会注意缝合的松紧度，避免过紧导致血液循环障碍，或过松导致伤口裂开。
此外，手术中的抗生素使用也需要精确控制。医生会根据手术的持续时间和患者的具体情况，合理安排抗生素的使用时间和剂量，确保在手术过程中持续发挥抗菌作用，同时避免过量使用导致的耐药性问题。
手术后的护理措施
手术后的护理是预防感染复发的重要环节。首先，患者需要严格按照医嘱进行口腔护理，包括定期漱口和清洁伤口，避免食物残渣和细菌在口腔内滞留。医生会指导患者使用特定的漱口水或口腔清洁剂，以保持口腔的清洁和湿润。
其次，患者需要密切观察伤口的愈合情况，一旦发现红肿、疼痛或分泌物等感染迹象，应立即就医。医生会定期检查伤口，介绍愈合进度，并根据需要调整护理方法。在必要时，医生可能会开具抗生素或其他药物，以控制感染的扩散。
*后，患者的生活习惯也需要调整。医生会建议患者避免吸烟和饮酒，因为这些习惯会延缓伤口愈合，增加感染的风险。同时，患者还需要保持良好的饮食习惯，摄入足够的营养，增强身体的抵抗力，促进伤口的快速愈合。
总结来说，预防正颌手术后的感染复发需要从手术前的准备、手术中的操作以及手术后的护理三个方面进行全面考虑。通过严格的无菌操作、合理的抗生素使用和细致的术后护理，可以有效降低感染的风险，确保手术的成功和患者的健康。患者和医疗团队的共同努力是实现这一目标的关键。
