牙齿空洞是一种常见的口腔问题,如果不及时补牙,可能会导致疼痛、感染甚至牙齿脱落。因此,补牙是一种常见的口腔治疗方法。然而,补牙的安全性并不是绝对的,它受到多种因素的影响。在接下来的文章中,我们将讨论临沂牙齿空洞补牙的安全性受哪些因素影响,以及如何选择安全可靠的补牙方法。
一.临沂牙齿空洞补牙的安全性与哪些因素相关
1.洞壁组织脆弱。患者可能会出现薄弱的牙体组织被咬碎以及食物嵌塞的情况。这是由于洞壁薄弱,抗压能力差导致的缺损。此外,无基釉也会造成洞壁薄弱,因为釉质下方缺乏牙本质衬里,抗压能力下降。
2.严重龋坏,失去固位性能:严重龋坏通常指残冠或残根。就残冠或残根的固位性能而言,残冠比残根要强一些。总的来说,残冠或残根不具备正常的固位,*容易发生补料的松动和脱落。临床上应注意残冠或残根修复前的固位问题。具体方法多采用根管固位,插入根管钉以增加固位性。
3.牙齿折断:牙折多发生在死髓牙上。因为死髓牙比较脆,抗压能力下降,容易折断。防止死髓牙折断的方法包括降低咬合,也可以使用壳冠修复技术来防止折断。
4.补牙材料折断:补牙材料折断多见于牙尖紧密接触补牙材料的牙齿,它所承受的咀嚼压力比其他牙齿大,医学上称为创伤牙合。创伤性表现为冠部常见的牙冠折断,特别是邻面洞,会引起一侧的牙冠与补牙材料折断。临床上常常采用金属壳冠技术进行修复。
5.充填体不严密:表现为充填体与洞壁之间不紧密。这是由于存在气泡或空泡。气泡或空泡常出现在牙的边缘或颈部。形成气泡或空泡的原因是充填压力不足或充填材料调拌过稀等。防止形成气泡或空泡的方法是:银汞充填时选择合适的充填器械,二类洞使用成形片夹。要求充填器械向颊舌方向移动,将各个洞壁边角充填满。这样充填后的材料就不会出现空泡现象。此外,各种糊剂类材料要求调拌成面团状,因其流动性差,应准备好各种糊剂的小棉球,用于充填时挤压各种糊剂。将调拌好的糊剂放置在洞内,及时使用该糊剂的小棉球挤压,直至挤压充满。如果肉眼观察已充填严密的牙齿,而在电子显微镜下可见到10-20微微米的间隙,说明存在气泡或空泡,即为充填不严密,也就是继发性龋坏的原因。因此,防止继发性龋坏的措施就是严密充填。此外,保持洞腔干燥,也是做好严密充填的措施之一。
6.洞壁边缘材料溶解:指的是在洞壁边缘上,特别是洞口或二类洞颈部洞口上附着的垫底材料如氧化锌丁香油糊剂、磷酸锌粘固剂等,可能会被唾液溶解,溶解后出现间隙从而引起龋坏。实际上,垫底后检查一下洞口有无垫底材料附着并非难事。去除洞口的垫底补牙材料一般使用挖匙。
7.口腔唾液污染牙洞:有些补牙材料遇水会立即变软溶解,如磷酸锌粘固粉,会导致材料和牙齿之间不密合。防止口腔唾液污染通常采用隔离唾液的方法,并用汽枪将牙洞腔吹干。
因此,在填充牙齿之前,有必要了解一些牙齿修复材料的知识。因为牙科修复体的价格,大部分是由牙科修复材料的价格决定的。当然,一些知名的医生,除了填充材料的费用外,“出诊费”的收费也比较高,这是可以理解的。
采用光固化树脂材料补牙后可以马上进食,当然,如果牙齿没有杀神经,刚补完不建议吃太冷太热的刺激性食物。
二.以下是补牙的一些注意事项:
1.补牙后2小时内禁食;2小时后,可以吃一些清淡、温和的流质食物和半流质食物,如牛奶、面包、粥和汤。
2.如果蛀牙较大,补牙后由于牙齿自身抵抗力不足,牙齿容易折断。因此,补完这类牙齿后,应避免咀嚼坚硬的食物,或遵医嘱进行壳冠保护。
3.如果在填充前进行了局部麻醉,局部麻醉的效果可持续两个小时。请记得两小时后再进食,期间注意不要咬到嘴唇。
4.对于深龋牙,如果充填后出现疼痛或牙龈肿痛等症状,则需要改用牙髓治疗。
5.为防止继发龋和再发龋的发生,请记得少吃甜食,早晚刷牙,饭后漱口,做好口腔卫生。
总之,临沂牙齿空洞补牙的安全性受到多种因素的影响,包括补牙材料的选择、医生的技术水平、口腔卫生状况等。因此,在选择补牙方法时,我们应该综合考虑这些因素,并选择安全可靠的补牙方法。同时,我们也应该注意口腔卫生,定期进行口腔检查和清洁,以预防牙齿空洞的发生。