保山耳廓修复手术的价格受到哪些方面因素的影响?这是很多人比较关心的,因为无论是先天性还是后天性,耳朵都有一定的缺陷。耳朵是一个具有复杂三维结构的小器官,对我们来说非常重要。事实上,通过耳廓修复手术可以达到完美。
一.保山耳廓修复手术的价格受到哪些方面因素的影响
1、耳廓成形法:按外耳轮廓切开后缘皮肤,在同样位置掀起一较皮瓣筋膜瓣,在两瓣间植入耳廓软骨支架形成45度的颅耳角,创面皮片及术后处理同上。也可在颞部切取8~9cmx7~8cm颞浅筋膜岛状瓣,包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片,塑身后包扎。
2、耳廓粘连法:为耳廓软骨部分或大部与颅侧壁粘连所致畸形。造成耳廓平覆于颅侧,无颅耳沟。耳廓软骨发育一般尚好。要求手术者可分离粘连,置耳廓于正常位,可在耳后形成v-y推进皮瓣、z成形术,或全厚皮片移植。放置模型防止颅耳沟回缩。
二. 哪些情况不能做耳廓修复手术
1、女性应该避开月经期。
2、有心脏病、高血压、糖尿病或其它脏器病的患者不宜做。
3、严重的瘢痕体质者不主张做。
4、感冒、发烧都不适宜做。
5、心理不健康者、精神病者不应做,否则可能引起手术效果与想象不符的冲突。
6、耳廓再造是一个困难、复杂的手术,要慎重,年老体弱才者宜佩带假耳,不宜施再造成术。
三. 耳廓修复手术方法主要有:
1、一期耳廓再造。手术采用颞筋膜瓣包裹耳支架,颞筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手术的特点是手术周期短,外耳再造只需要一次手术即可完成,不过它也有缺点,就是再造的外耳比较臃肿,短期效果不如扩张法。患者住院时间大约10天左右,多数患者可能还需要在手术之后6个月对再造的耳廓进行修整,住院时间大约7天左右。
2、Brent法耳廓再造。这个手术需要3-4次手术。
①第一次手术先取软骨雕刻好耳支架,然后埋植在耳后皮下,住院时间约7天左右。
②一个月后将耳廓掀起成立体状,耳后部分需要植皮覆盖,住院时间10天左右。
③3-6个月后再对局部耳进行修整手术,住院时间约为7-10天左右。此手术方法的特点手术周期短,外耳再造需要再次手术,时间需要一个多月,不过同样不足之处是耳再造短期显得臃肿,耳后需要较多的植皮。
3、皮肤扩张法耳廓再造。此手术通常也是需要2-3次手术。
①第一次手术在小耳残耳后乳突区埋置一个50-80ml水囊(即皮肤软组织扩张器),住院时间约7天左右。拆线后开始注入生理盐水,隔天注水一次,每天注入约5ml,注满50~80ml生理盐水约需30~45天左右时间,扩张完成后休养2个月再到医院行第二次手术。
②第二次手术取出扩张器,切取自体肋软骨进行耳廓再造,住院时间约10天左右。
③部分患者在二次术后3~6个月可对再造耳进行进一步修整,住院时间约7-10天左右。虽然皮肤扩张法进行耳廓再造也也是需要2-3次手术,但是手术精细,术后的耳朵逼真。比之前两种方法,此法的手术效果更好,耳朵外形更逼真。
四. 耳廓修复手术方法具体有哪些
1、直接缝合法:切开缺口边缘作辅助切口或切除部分组织,包括皮肤和软骨,然后分层缝合。若耳轮缺损稍大,占全耳轮1/3时,可沿耳轮沟切开皮肤和软骨,在耳后皮下与软骨间进行分离,将两侧组织瓣推进靠拢直接缝合。此手术方法适合耳轮缺损者。
2、耳后皮瓣推进法:沿耳软骨外缘内弧形切开软骨,使软骨条折向前面形成新的耳轮,必要时可以一小软骨条叠于耳轮缘,油纱卷前后塑身固定,供瓣区创面游离植皮修复。此手术方法适合耳轮边缘轻度缺损修复。
3、耳前或耳后舌状皮瓣法:在耳前或耳后设计舌状皮瓣,宽约2-3厘米,转移至缺损区、供区直接缝合。此手术方法适用于耳轮上部或耳轮脚部分缺损的修复。
4、皮管修复法:在耳前、耳后、颈部、上臂内侧形成皮管,同时切除耳轮缺损处瘢痕组织,造成新的创面、展开皮管覆盖创面。此手术方法适用于单纯耳轮全部缺损,并且耳郭软骨缺损不多,耳垂保留完整者。
五. 耳廓修复手术前注意
1、有心脏病高血压糖尿病或其它脏器病的患者不宜做耳廓修复手术;
2、严重的瘢痕体质者不主张做耳廓修复手术;
3、心理不健康者精神病者不应做耳廓修复手术;
4、女性应该避开月经期;