口腔白斑：别被表面现象迷惑，了解真相很重要！
哎呀，说起“口腔白斑”，大家是不是一听名字就以为就是口腔黏膜上那些白色的斑点呢？其实，这种想法太片面啦！口腔黏膜上的白色斑块，可能是由于很多原因造成的，比如白色念珠菌病、游走性舌炎、白癜风，还有那些听起来有点吓人的角化性病变，比如局灶性角化病、口腔厚皮病、硬腭烟草性白色角化病等等，甚至“口腔白斑”本身也包括在内哦！
口腔黏膜，虽薄却重要
口腔黏膜虽然只有几毫米厚，但它可是起着保护我们口腔内部各种组织和免疫屏障的重要作用呢。特别是当牙齿出了问题，比如蛀牙有了破洞，黏膜就很容易受到口腔固定修复体的“欺负”。
癌前病变，不容忽视
陈彦平医生提醒我们，那些已经出现形态学改变的癌前病变，比如白斑、红斑、舌体部乳头瘤或糜烂性扁平苔藓、慢性溃疡、黑色素斑痣等，一定要及时处理，比如切除活检或者积极治疗，定期观察。
口腔白斑、红斑、溃疡……哪些可能是癌变信号？
1斑：表面粗糙，边缘清楚，稍有隆起或明显高出黏膜，有皱纹或浅的裂痕，局部可有不适或异物感，甚至灼痛。当白斑高出黏膜表面、变硬、表面有皲裂和溃疡时，其癌变率较高。
2斑：表面鲜红、光滑，天鹅绒样斑块，界限清楚，软而无触痛。好发于舌腹部。若红斑发生出血、变硬、溃疡现象，则可能为癌变表现，其癌变率比白斑高出5倍。
3腔溃疡：病损常为白色，周围多有红晕。经久不愈的溃疡，如超过2个月仍不愈，必须警惕口腔癌变可能。
4头状瘤：为突起于黏膜表面的上皮增生性肿块。若瘤体生长加快，出现溃疡、出血、疼痛、变硬则有癌变可能。
5膜黑斑及色素痣：为口腔黏膜出现的黑色斑点或蓝黑色、棕黑色斑块，一般不高于黏膜表面。约有30%的黑色素斑可发生癌变。
6腔黏膜下光纤化：黏膜呈渐进性硬化，且病变不会消退或停滞，进食辛辣食物时常出现痉挛或吞咽痛，以至于出现语言或吞咽困难，病程漫长。有研究显示其与咀嚼槟榔习惯密切相关，恶变率为7。
7腔梅毒：其于不同分期中的表现也为一种癌前状态。
8平苔癣：病损呈白色条纹状，为上皮角化或过度角化病变。糜烂型、萎缩型和斑块型较易恶变，其癌变率在1%左右。
9腔盘状红斑狼疮：病损为一片或数片鲜红色的充血斑，伴角质性脱屑，边界清楚，红斑中央略微凹陷，周缘略微高起，有放射状白色角化条纹排列，有时发红萎缩的病损黏膜上可见着色斑点或色素脱失，较四周低洼。
10皮过度角化：为一种癌前状态，黏膜的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。
11化不良：为上皮异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞发生角化。其中恶性角化不良，细胞形态出现一定异型性，为一种癌前状态。
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