当宝宝露出灿烂笑容时，一口整齐的牙齿是每位父母*希望看到的。? 可是有些家长发现，宝宝的小下巴有点"突出"，出现了所谓的"地包天"现象。这让很多父母忧心不已：这到底会不会影响宝宝的健康？需不需要治疗？今天，我们就邀请南京儿童医院口腔科专家，一起来揭开假性地包天的神秘面纱。
? 什么是假性地包天？
假性地包天，医学上称为"假性反颌"，是婴幼儿期常见的一种暂时性生理现象。它主要表现为下前牙轻微覆盖上前牙，但下颌骨本身并没有过度发育的问题。
与真性地包天的根本区别在于：假性地包天主要是由于上颌骨发育不足，使得下颌骨看起来相对突出；而真性地包天则是下颌骨本身发育过度，伴有骨骼结构的异常。
值得注意的是，假性地包天在3个月至6个月大的婴儿中较为常见，很多时候会随着宝宝的生长发育而自然改善。
⚠️ 假性地包天的潜在危害解析
虽然假性地包天大多是暂时性的，但如果不加以重视，也可能带来一些危害：
1. 影响咀嚼功能
*直接的影响表现在咀嚼效率上。正常情况下，我们是用上下前牙来切割食物，但地包天的孩子由于牙齿咬合异常，很难完成这个基本功能。
这会导致他们只能用后牙进行简单的切割和咀嚼，不仅给后牙造成额外负担，还会影响食物的消化吸收。
2. 影响生长发育
由于咀嚼效率低下，营养吸收可能受到影响。临床上发现，这类孩子往往比较瘦弱，可能影响身体的正常生长和发育。
3. 可能发展为真性地包天
如果假性地包天持续时间较长，且没有进行适当干预，有可能逐渐发展为真性地包天，增加后续治疗的难度。
4. 影响面部美观
虽然假性地包天对面部外观的影响相对较小，但如果不及时纠正，可能影响面部的对称性和协调性。
? 假性与真性地包天的区别
理解假性与真性地包天的区别非常重要，这直接关系到治疗方案的制定：
对比项目 | 假性地包天 | 真性地包天 |
|---|---|---|
根本原因 | 上颌骨发育不足 | 下颌骨发育过度 |
骨骼结构 | 基本正常 | 存在骨骼畸形 |
牙齿咬合 | 下前牙轻微覆盖上前牙 | 下前牙完全覆盖上前牙 |
自行恢复 | 有可能自然改善 | 需要专业治疗 |
治疗难度 | 相对简单 | 比较复杂 |
关键区别点：假性地包天的孩子在进行咬合动作时，下颌可以被动后退至正常位置；而真性地包天则无法自行复位。
? 南京儿童医院口腔科介绍
南京儿童医院口腔科创建于1950年代，是江苏省*早成立的小儿口腔专科之一。科室位于南京市鼓楼区中山路，地处市中心核心医疗区，交通便利，周边配套设施完善。
科室拥有1500平方米的现代化诊疗空间，配备20张专业牙科诊疗椅和3间符合国际标准的儿童专用手术室。引进了德国Sirona全景CT、iTero口扫仪、显微治疗仪等先进设备，能够实现数字化三维影像分析，为精准诊断提供技术支持。
科室实行“一对一医生全程负责制”，从初诊检查到治疗完成，由同一位医生全程跟进。同时提供24小时儿童口腔急诊服务，确保小患者在任何时间出现紧急情况都能得到及时救治。
在感染控制方面，科室严格执行国际标准无菌操作流程，所有器械均经过高温高压灭菌处理。近年来，该科室连续荣获“江苏省儿科口腔质量控制**单位”称号，在南京市民中享有良好声誉。
?⚕️ 王艳主任医师介绍
王艳医生是南京儿童医院口腔科的主任医师，毕业于南京医科大学，获口腔医学博士学位，拥有20余年儿童口腔科临床经验。她持有完整的《医师资格证书》和《执业医师证书》，是国内知名的儿童口腔正畸专家。
王医生*擅长的领域包括：
•儿童地包天早期矫治•儿童牙颌畸形预防性矫治
•儿童口腔不良习惯纠正
她的技术风格以轻柔、耐心、注重无痛治疗著称，特别擅长与儿童沟通，消除他们的恐惧心理。作为定期参加国内外学术交流的专家，她将国际先进的儿童口腔矫治理念与技术带入临床实践。
在接诊风格上，王艳医生以亲切、细致闻名，深受小朋友喜爱。她常说：“每个孩子都应该拥有健康美丽的笑容，我们的责任就是帮助他们实现这个目标。”
? 假性地包天的治疗与干预
对于假性地包天，医生会根据具体情况采取不同的干预措施：
1. 观察等待
对于轻微的假性地包天，且宝宝年龄较小（如3-6个月），医生可能建议先观察等待，通过调整睡姿和喂养方式看是否自然改善。
2. 去除不良习惯
纠正不良口腔习惯是治疗假性地包天的重要环节。如咬唇、吐舌、前伸下颌等习惯都需要及时纠正。
3. 功能矫治器
对于需要主动干预的情况，医生可能会推荐使用活动矫治器，如上前牙舌簧矫治器、下颌斜面导板等。
4. 肌功能训练
通过特定的口腔肌肉功能训练，帮助恢复正常的咬合关系和下颌运动模式。
❓ 家长*关心的问题解答
问：宝宝出现地包天，什么时候应该就医？
答：建议在宝宝乳牙萌出完成后（通常3岁左右）进行首次专业评估。如果发现明显的咬合问题，可以提前就诊。
问：假性地包天能够自行好转吗？
答：部分假性地包天会随着生长发育自然改善，但并非所有情况都能自行好转。建议在医生指导下进行观察或干预。
问：日常生活中如何预防地包天？
答：注意喂养姿势，避免长期仰卧吃奶；纠正咬唇、吐舌等不良习惯；鼓励孩子适当咀嚼硬质食物，促进颌骨发育。
问：治疗假性地包天的*佳年龄是多大？
答：一般在3-5岁乳牙期进行早期干预效果较好，这个时期孩子的生长发育潜力大，矫治相对容易。
? 家庭护理与预防措施
除了专业治疗外，家庭护理在预防和管理假性地包天方面也起着重要作用：
1. 正确的喂养姿势
避免让宝宝长时间保持不正确的吃奶姿势，特别是要避免仰卧吃奶时下颌过度前伸。
2. 睡姿调整
轮流改变宝宝的睡觉位置，避免长期偏向一侧睡觉，这有助于面部对称发育。
3. 饮食指导
适当提供需要咀嚼的食物，如胡萝卜条、苹果块等，刺激颌骨正常发育。
4. 口腔习惯培养
及时发现并纠正不良口腔习惯，如吮指、咬唇、吐舌等，这些习惯都可能影响牙齿正常排列。
根据临床数据显示，在3-5岁进行假性地包天早期干预，成功率可达85%以上。及时的诊断和科学的干预是避免假性地包天发展为严重颌骨问题的关键。✨
