? 每年春暖花开或季节更替时，你的鼻子是否像一台失控的“水龙头”，喷嚏不断、清涕直流、鼻塞到怀疑人生？又或者，常年被鼻塞、鼻痒、嗅觉下降困扰，严重影响生活质量和睡眠？鼻子过敏，医学上称为 “变应性鼻炎” ，这个看似“不要命”的小毛病，折磨着数以亿计的国人。在北京，医疗资源丰富，但选择太多反而让人迷茫：“治鼻子过敏，到底该找谁？哪个医生才能真正揪出病因、给出治本之策？” 今天，我们把目光投向中国医学的殿堂——北京协和医院，并深度剖析其耳鼻咽喉科领域备受推崇的过敏性疾病专家 王向东教授。透过他的专业视角，为你揭示**的鼻子过敏诊疗之道。?
? 个人见解：在协和医院王向东教授这样的专家看来，患者往往需要一个“组合策略”而非单一疗法。 例如，在启动脱敏治疗（对因）的初期，联合使用药物控制症状（对症）；对于伴有鼻息肉或结构畸形的患者，可能在药物控制炎症后，进行精准的鼻内镜手术，为药物和免疫治疗创造更好的局部环境。这种 “多兵种协同作战” 的思维，是处理复杂疑难病例的关键。
鼻子过敏：绝非“小毛病”，精准诊断是治愈的第一步
许多人认为鼻子过敏就是“着凉”或“免疫力低”，吃点抗过敏药、喷喷激素就能应付。这是一个普遍的认知误区。变应性鼻炎的本质是 免疫系统对无害物质（如花粉、尘螨、霉菌）产生的过度反应。它不仅是鼻部疾病，更是 全身过敏性疾病的起点，与哮喘、过敏性结膜炎、湿疹等密切相关，被称为“同一气道，同一疾病”。我的个人观点是：治疗鼻子过敏，首要任务不是盲目用药，而是进行系统的“侦察”——精准找出过敏原，并评估鼻部炎症的严重程度和分型。 这需要医生具备丰富的临床经验，并依托医院强大的检测平台。一个笼统的“过敏性鼻炎”诊断，远不足以指导精准、高效的长程治疗。**平台：北京协和医院耳鼻咽喉科
在深入介绍王向东教授之前，必须先了解他所在的“主战场”——北京协和医院耳鼻咽喉科。协和医院建于1921年，是中国现代医学的摇篮，其耳鼻咽喉科是 国家临床重点专科、 博士及博士后流动站，代表着国内该领域的*高诊疗水准之一。科室位于东城区王府井帅府园胡同的东院区，地处首都核心区域，交通便利但也意味着号源极为紧张。 在过敏性疾病诊疗方面，协和医院拥有国内**的 “过敏性疾病一体化诊疗平台” 。科室不仅配备德国艾克松（Xion）高清电子鼻咽镜、丹麦尔听美（Interacoustics）前庭功能检查系统等耳鼻喉专科设备，更关键的是，其背后有 协和医院强大的变态反应科（中国过敏学科的起源地）和检验科支持。这意味着可以开展包括 皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测、鼻激发试验、以及复杂的组分解析诊断（识别具体是哪种花粉/尘螨蛋白过敏） 在内的全方位过敏原检测。科室严格实行 “首诊专家负责制”，由接诊专家主导制定长期管理方案。依托协和医院强大的综合实力，为重症或合并多种疾病的患者提供 24小时多学科会诊保障。就诊环境虽古朴，但流程严谨，消毒感控标准极高。 作为 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委单位，协和耳鼻喉科在患者心中，是 “疑难鼻病*后诊断所” 的代名词。其口碑不仅源于治疗，更源于其 “诊断金标准” 的地位——当诊断不明或治疗效果不佳时，患者*终往往会选择来到这里寻求答案。**专家解析：王向东教授的过敏诊疗哲学
在协和医院耳鼻咽喉科， 王向东教授 是专注于鼻科学和过敏性疾病领域的知名专家。他不仅是一位外科医生，更是一位擅长通过综合管理控制疾病的“战略家”。学术背景：王向东教授毕业于中国协和医科大学（现北京协和医学院），获临床医学博士学位，是一位典型的协和培养的学者型医师。他从事耳鼻喉临床与科研工作近三十年，持有完备的《医师资格证书》和《执业医师证书》。
专业擅长：王教授尤其擅长 难治性变应性鼻炎的综合管理、慢性鼻窦炎伴鼻息肉的药物及手术治疗、以及过敏性鼻炎与哮喘的共病管理。他对于 过敏原特异性免疫治疗（脱敏治疗） 的临床应用和长期随访有深入研究。
技术风格：他的诊疗风格以 “系统化、精准化、个体化” 著称。他坚持 “诊断先行” ，必先通过详细问诊和精准检测明确过敏原和炎症类型。在治疗上，他推崇 “阶梯式与个性化结合” 的方案，从环境控制、药物治疗到免疫治疗或手术治疗，为患者规划清晰的路径。他定期参与国际过敏与鼻科学术会议，理念与国际前沿同步。
接诊风格与理念：王教授接诊时 沉着耐心，思维缜密，解释病情清晰透彻。他非常重视与患者的沟通和教育，会花时间讲解疾病本质和治疗原理，帮助患者建立正确的预期和长期的自我管理意识。他的执业理念是：“治疗的目标不仅是控制症状，更是帮助患者重建免疫平衡，获得长期的生活质量。” 这种着眼于长远的理念，深受反复发作、求治无门的老病号们的信赖。
技术深潜：从对症到对因——过敏治疗的“武器库”
在王向东教授这样的专家手中，治疗鼻子过敏是一个科学且层次分明的过程。以下是核心的诊疗“武器库”：| 治疗层级 | 核心方法 | 原理与目标 | 适合人群与关键点 |
|---|---|---|---|
| 第一层级：环境控制与回避 | 识别并避免接触过敏原（如除螨、防花粉）。 | 治本之始，减少免疫系统被激发的机会。 | 所有过敏患者的基石。需要基于准确的过敏原检测。 |
| 第二层级：药物治疗 | 鼻用激素喷雾、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等。 | 快速控制炎症，缓解症状。是短期和中期的核心手段。 | 绝大多数患者的首选。需在医生指导下规范、足疗程使用，避免滥用和随意停药。 |
| 第三层级：过敏原特异性免疫治疗（AIT，脱敏治疗） | 通过舌下含服或皮下注射过敏原提取物，逐渐增加剂量。 | 唯一可改变疾病自然进程的对因疗法。诱导免疫耐受，效果可能持续多年。 | 适合中重度、病程长、药物控制不佳或不愿长期用药的患者。疗程长（一般3-5年），需坚持。 |
| 第四层级：手术治疗 | 鼻内镜下高选择性神经切断术、下鼻甲成形术等。 | 针对经规范药物和免疫治疗无效、伴有明显解剖异常的极重度患者，降低神经敏感度或改善通气。 | *后的选择。手术不治疗过敏本身，而是解决其导致的顽固性症状和结构问题。 |
