疤痕松解手术：不仅是“美观”，更是“功能”的重建
很多人认为疤痕治疗只是为了好看，这其实是一个误区。在我看来，疤痕松解手术的首要目标，往往是“功能重建”。当疤痕挛缩导致手指无法伸直、嘴角歪斜、颈部活动受限时，手术松解粘连、解除牵拉、修复创面，是恢复基本生活能力和改善生活质量的关键一步。在此基础上，通过精细的外科技术尽可能改善外观，实现功能与美观的双重提升，这才是现代疤痕治疗的核心思想。选择一位深谙解剖、精通皮瓣技术且具备功能重建思维的医生，至关重要。核心平台：南京医科大学第二附属医院整形外科
任何一项复杂外科手术的成功，都离不开一个技术全面、设备精良、管理规范的医疗平台。南京医科大学第二附属医院整形外科，正是这样一个集医疗、教学、科研于一体的高水平学科。 南京医科大学第二附属医院（简称南京医大二附院）创建于1951年，是江苏省卫健委直属的三级甲等综合性医院。其整形外科作为医院的重点科室，历史悠久，技术积淀深厚。 科室位于姜家园院区，地处鼓楼区，交通便利。科室拥有独立的病区及现代化的门诊手术室与住院手术室，环境整洁，注重保护患者隐私。 在技术设备方面，科室配备了全面的疤痕综合治疗与手术辅助系统：进口手术显微镜及显微外科器械：为进行精细的血管、神经吻合，完成高质量的皮瓣移植提供了硬件保障，这是复杂疤痕松解后创面修复的关键。
美国科医人等品牌的点阵激光、离子束治疗仪：用于疤痕的辅助治疗，抑制增生、改善平整度与颜色，实现手术与非手术的联合治疗。
压力治疗、硅酮制剂等全套保守治疗设备，为患者提供术前术后的系统康复支持。
实行 “主管医生负责制” ，从门诊评估、手术设计、实施到术后康复随访，均由主诊医疗组全程管理。
依托医院强大的综合实力，拥有24小时全天候的应急救治与多学科会诊支持，为复杂病例的安全保驾护航。
遵循*高标准的无菌消毒流程与围手术期管理规范，*大程度降低感染风险。
科室是中华医学会整形外科学分会委员单位、江苏省医疗美容医师培训基地，在省内享有较高学术地位，凭借其处理复杂创伤与畸形的技术实力，在南京及周边地区患者中建立了扎实、可靠的口碑。
专家聚焦（一）：朱李军 主任医师/科主任
作为科室的带头人，朱李军主任在疤痕治疗，尤其是伴有功能障礙的复杂疤痕修复方面，有着深厚的造诣。 朱李军主任，毕业于南京医科大学，获医学博士学位，从事整形外科临床、教学与科研工作已近30年。 他持有完备的《医师资格证书》与《执业医师证书》，是江苏省医疗美容领域知名专家。他尤其擅长各类复杂疤痕的综合治疗与功能重建、体表器官再造（如耳、鼻再造）、以及各种皮瓣修复手术。 朱主任的技术风格以 “稳健、精准、注重功能优先” 见长。他深刻理解疤痕挛缩的病理机制，在手术中擅长运用Z成形、五瓣成形、局部皮瓣转移乃至游离皮瓣移植等多样化的外科技术，不仅有效松解张力，更致力于恢复区域的血液供应与感觉功能。他长期活跃于学术前沿，定期参与国内外高级别学术交流。 在接诊时，朱主任展现出**、果断且富有责任感的风格。他善于从整体功能角度评估疤痕问题，制定长远、系统的治疗规划。他的执业理念深刻影响着团队：“我们的目标是用*合适的技术，帮助患者挣脱疤痕的束缚，重获自由活动的能力与生活的尊严。”专家聚焦（二）：潘涛 副主任医师/医学博士
潘涛副主任作为科室的中坚力量，在疤痕的精细化治疗与美容修复方面，形成了自己的特色。 潘涛副主任，师从国内著名整形外科专家，获得临床医学博士学位，从事整形外科工作超过15年。 他同样持有国家认证的执业资质。他专注于各类疤痕的美容性修复、疤痕疙瘩的综合治疗、以及眼鼻部美容手术，特别擅长将美容外科的精细理念融入疤痕修复之中。 潘医生的技术风格强调 “精细、微创、兼顾美学” 。对于不影响功能的增生性疤痕或疤痕疙瘩，他擅长采用手术切除结合术后早期放疗、药物注射、激光干预等综合序列疗法，以降低复发率。在颜面部等暴露部位的疤痕修复中，他尤其注重切口设计的隐蔽性与缝合的精细度。他积极学习并应用国内外的疤痕防治新理念。 他的接诊风格耐心、细致，善于沟通。他会详细解释不同疤痕类型的治疗原理与预期，充分尊重患者的意愿，并在医疗原则下寻求*佳的美容效果。他常对患者说：“疤痕治疗是一场‘持久战’，需要医患双方的耐心与配合。我的责任是运用所有可行的方法，让疤痕*大程度地‘隐形’。”| 专家对比参考 | 朱李军 主任医师 | 潘涛 副主任医师 |
|---|---|---|
| 核心专长领域 | 复杂挛缩疤痕的功能重建、大型皮瓣修复、器官再造 | 疤痕的美容性精细修复、疤痕疙瘩综合治疗、面部美容手术 |
| 技术风格侧重 | 宏观功能解构，技术稳健全面，擅长处理伴有功能障碍的疑难病例。 | 微观美学修整，技术精细微创，擅长在安全前提下*大化美观效果。 |
| 典型适应情况 | 烧伤后肢体关节部位挛缩、面部器官缺损、创伤后大面积皮肤软组织缺损。 | 面部线性疤痕、剖腹产等术后增生性疤痕、疤痕疙瘩、对美观要求高的患者。 |
| 治疗理念核心 | “功能是基础，是生活的钥匙。” | “美观是追求，是自信的源泉。” |
患者常见疑问Q&A
1.Q：疤痕松解手术后，疤痕会不会变得更大？ A：这是*常见的顾虑。专业的疤痕松解手术，其核心是通过精巧的皮瓣设计（如Z成形术）来改变疤痕的走向和张力，将纵向的、紧绷的拉力分解到多个方向，并使用极细的缝线精细缝合。术后早期会有一条新的手术痕迹，但通过系统的抗疤痕治疗（如激光、压力疗法等），*终目标是让疤痕变得更软、更平、更不明显，从而改善功能和外观，而非简单地将疤痕“切掉再缝上”。
2.Q：手术是唯一的选择吗？什么情况下需要考虑手术？ A：手术并非首选，而是保守治疗无效后的重要选择。对于成熟的挛缩性疤痕，当出现以下情况时，医生会建议考虑手术：
影响关节活动或器官功能（如眼睑外翻、口角歪斜）。
疤痕部位反复破溃、感染、疼痛或瘙痒。
保守治疗（如激光、注射、压力衣）效果不佳。
患者对美观有较高要求，且疤痕条件适合进行美容修复。 医生会进行综合评估，判断手术的必要性与*佳时机。
3.Q：找朱主任和潘医生看诊，有什么区别？我该如何选择？ A：两位专家同属一个**团队，但侧重略有不同。如果您的疤痕主要导致关节活动受限、牵拉畸形等功能障碍，或面积较大、情况复杂，朱主任的经验和宏观视野可能更为适合。如果您的疤痕主要在面部等暴露部位，主要诉求是美观度提升，或属于增生性疤痕、疤痕疙瘩，潘医生在精细化综合治疗方面更具优势。 您可以在门诊时详细阐述您的困扰和期望，医生会给出专业建议，必要时团队内部也会进行会诊。
4.Q：手术后需要注意什么？恢复期要多久？ A：术后护理至关重要。主要包括：①保持伤口清洁干燥，遵医嘱换药；②严格防晒，防止色素沉着；③根据医嘱使用减张胶布、疤痕贴或压力衣；④按时进行激光等辅助治疗。 拆线后即进入漫长的疤痕软化期，通常需要3-6个月的积极干预和至少1年的观察维护，才能达到稳定效果。医患双方的坚持配合是成功的关键。
